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31 mar 2019
cirurgia da retina curitiba - dr joao guilherme de moraes ministra palestra em evento da APO

O Dr. João Guilherme de Moraes e a Dra. Camila Winckler participaram como palestrantes da Reunião Científica

O Dr. João Guilherme de Moraes e a Dra. Camila Winckler participaram como palestrantes da Reunião Científica promovida pela Associação Paranaense de Oftalmologia (APO), transmitida ao vivo para oftalmologistas de todo o Brasil.

 

A Dra. Camila falou sobre o papel do Exame de Tomografia de Coerência Óptica (OCT) na avaliação pré-operatória de implante de lente intraocular, discorrendo sobre os aspectos técnicos que podem ser utilizados pelo médico na escolha do tipo de lente a ser implantado no paciente.

 

O Dr. João Guilherme, por sua vez, tratou sobre como diagnosticar e tratar o EDEMA MACULAR CISTÓIDE no pós-operatório da cirurgia de catarata. Segundo o médico especialista em retina e vítreo, é muito importante uma avaliação assertiva e um protocolo de tratamento eficiente, visto que essa condição pode afetar gravemente a visão do paciente.

 

Buscando difundir as melhores práticas da oftalmologia, a Associação Paranaense de Oftalmologia vem promovendo diversos eventos acadêmicos e científicos para os oftalmologistas de todo o estado.

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28 mar 2019
cirurgia da retina em curitiba

O que pode causar lesão na retina?

O que pode causar lesão na retina?

As doenças na retina possuem características específicas entre elas. Porém, existem algumas causas em comuns que podem ocasionar boa parte das principais condições.

cirurgia da retina em curitiba

Alguns fatores são hormonais, com a genética podendo causar problemas como a retinoblastoma, que se manifesta logo na infância. Além disso, com o passar do tempo, podem surgir condições na mácula como buracos no local e a Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI).

A retina também pode apresentar problemas acarretados por outras doenças oculares, como a miopia e certos tipos de tumores. Além disso, se condições como hipertensão arterial e diabetes não estiverem controladas regularmente, possibilita que surjam disfunções nesta região do olho.

Também há doenças oculares que, como efeito colateral, também causam problemas na retina, como miopia, astigmatismo e tumores no olho. Além disso, não controlar hipertensão e diabetes corretamente pode ocasionar algumas condições nessa região do olho.

Por fim, algumas lesões específicas podem gerar problemas na retina, como traumatismos, inflamações, infecções e alterações nos vasos sanguíneos.

A maioria das doenças na retina pode ser diagnosticada em seu estágio inicial, desde que o oftalmologista seja consultado regularmente. O ideal é aferir os olhos uma vez por ano, mas deve-se ir toda vez que sentir algum problema na visão.

22 mar 2019
descolamento da retina tratamento curitiba cirurgia da retina

O QUE CAUSA O DESCOLAMENTO DE RETINA – CIRURGIA DA RETINA EM CURITIBA

O QUE CAUSA O DESCOLAMENTO DE RETINA – CIRURGIA DA RETINA EM CURITIBA

Responsável pela formação de imagens, a retina é uma parte importante do olho, e como tal, qualquer alteração  pode ocasionar problemas na visão. É o caso do descolamento de retina que, se não for tratada com celeridade, pode até cegar.

 

São quatro as principais causas que podem fazer a retina se soltar no globo ocular, sendo a primeira o histórico do paciente e de sua família, isto é, se já teve algum registro de problemas oculares ou se o descolamento de retina já ocorreu com algum familiar.

 

O segundo fator é se acontecer algum tipo de tração na área, podendo puxar a retina para longe do seu local original. Isso pode acontecer em casos de Retinopatia Diabética, com a proliferação de tecidos podendo atuar na retina, mas também em casos de traumas, como batidas, tombos etc.

 

O terceiro motivo está envolvido com rasgos e furos na retina, que acontecem quando falta gel vítreo no olho, fazendo com que qualquer líquido no local passe por trás da retina e a descole.

 

Por fim, se a falta de vítreo pode descolar, o excesso também, é o que acontece quando se tem alguma inflamação ou doença na retina, fazendo com que as camadas da retina se separem.

 

O descolamento da retina age rápido na visão e, por isso, é importante consultar um oftalmologista especialista em retina no momento que perceber os primeiros sintomas, que inclui:

 

  • Presença de manchas escuras na visão;
  • Escurecimento abrupto da visão;
  • Flashs de Luz;
  • Perda temporária da visão.

 

 

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19 fev 2019

O QUE ESPERAR DA RETINOLOGIA EM 2019?

O QUE ESPERAR DA RETINOLOGIA EM 2019?
As doenças da retina são estudadas exaustivamente por pesquisadores e médicos de todo o mundo, pois suas consequências para a visão são gravíssimas.
Com o avanço da idade da população, a prevalência de patologias como Retinopatia Diabética, Degeneração Macular Relacionada à idade e Buraco Macular vem aumentando no Brasil.
Os médicos Dr. João Guilherme de Moraes e Dra. Camila Winckler, especialistas em retina e vítreo, falam sobre suas expectativas para 2019 no
campo da retinologia.
Fundador do Centro de Retina e Vítreo – Retina Curitiba, com mais de 20 anos de carreira, o Dr. João Guilherme Moraes relata que espera, para
este ano, avanço nos medicamentos conhecidos como ANTI-VEGF: “Essas medicações trouxeram um grande avanço no tratamento de doenças como Degeneração Macular Relacionada à Idade e no manejo de pacientes com Retinopatia Diabética. Nossa principal expectativa é um progresso na durabilidade aprimorada dos medicamentos, que vão melhorar os resultados dos tratamentos.”
A Dra. Camila Winckler relata que uma grande expectativa é quanto aos tratamentos com TERAPIA GENÉTICA: “Diversos testes e estudos estão sendo realizados em vários países do mundo, alguns dos quais médicos brasileiros são responsáveis, porém, ainda não temos medicamentos disponíveis no mercado. O que todos esperam é que os estudos avancem e que, em breve, possamos utilizar esses tratamentos em doenças que hoje não tem protocolos clínicos disponíveis.”
Os médicos concordam que a tecnologia trazida pela cirurgia de vídeo 3D foi um dos avanços mais significativos dos últimos anos, pois o equipamento já está em uso em Curitiba e em outras capitais do Brasil, auxiliando durante a cirurgia dos pacientes.

11 jan 2019
INJEÇÃO INTRAVÍTREA PARA TRATAMENTO DO EDEMA MACULAR DIABÉTICO

INJEÇÃO INTRAVÍTREA PARA TRATAMENTO DO EDEMA MACULAR DIABÉTICO

INJEÇÃO INTRAVÍTREA PARA TRATAMENTO DO EDEMA MACULAR DIABÉTICO

 

O Edema Macular é responsável pela maior parte dos casos de redução de acuidade visual em pacientes portadores de diabetes, seja ela do tipo 1 ou 2.

 

👀 A característica predominante é o acumulo fluído na região macular, provocado pelo rompimento da Barreira Hemato-retiniana, que é um elemento de proteção das células da retina, alterando seu funcionamento e provocando uma reação inflamatória.

 

Até então, o tratamento mais aceito para o EDEMA MACULAR era o uso da FOTOGOAGULAÇÃO A LASER, que é capaz de evitar a progressão da doença e melhorar a visão em parte dos casos.

 

 

💉O uso da injeção intravítrea de ANTIANGIOGÊNICOS, associada ou não ao LASER, vem obtendo resultados interessantes. Diversos estudos comprovaram evolução com o tratamento de fármacos intra-vitreos.

 

A melhor forma de evitar o EDEMA MACULAR é o controle glicêmico dos pacientes com diabetes, que deve ser rigoroso para evitar o surgimento da doença.

 

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22 out 2018
oclusao venosa da retina curitiba tratamento

OCLUSÃO VENOSA DA RETINA: UM RISCO PARA SUA VISÃO

OCLUSÃO VENOSA DA RETINA: UM RISCO PARA SUA VISÃO

A retina é uma membrana que recobre a parte interna do fundo do olho. É formada por células fotossensíveis, que são capazes de captar os sinais luminosos e transformar em impulsos elétricos, que serão enviados e decodificados pelo cérebro, formando a visão.

A OCLUSÃO VENOSA é uma das causas mais comuns de doenças vasculares da retina, podendo levar causar perda da visão. A doença é caracterizada pela obstrução de uma veia da retina, impedindo o retorno do sangue para a circulação corporal. Essa obstrução, que geralmente tem formato de trombo, gera acúmulo de hemácias que impede a passagem do sangue. O bloqueio do fluxo sanguíneo pode então, iniciar processos de edema (inchaços) ou hemorragias.

Se não tratada, a OCLUSÃO VENOSA pode progredir para complicações como a ESQUEMIA (diminuição ou suspensão da irrigação sanguínea), que poderá resultar no surgimento de novos vasos sanguíneos (neovasos), mais finos e fracos.

Além disso, pode provocar descolamento de retina e glaucoma secundário por conta do aumento de pressão intraocular e outras complicações.

Existem duas formas de oclusão, a isquêmica e a não isquêmica, dependendo do grau de obstrução. A forma isquêmica é uma condição mais grave, pois sua evolução pode gerar consequências mais severas para a visão.

QUAIS OS PRINCIPAIS SINTOMAS DA OCLUSÃO VENOSA DA RETINA?

Os principais sintomas relatados pelos pacientes são:

  • Desconforto visual;
  • Embaçamento da visão;
  • Visão distorcida;
  • Moscas volantes;
  • Perda da visão em casos mais graves.

FATORES DE RISCO PARA OCLUSÃO VENOSA

Diversos estudos relacionaram algumas condições que podem influenciar no surgimento da doença:

  • Colesterol elevado;
  • Diabetes;
  • Hipertensão arterial sistêmica;
  • Tabagismo;
  • Doenças cardíacas;
  • Doenças inflamatórias e infecciosas;
  • Alteração da coagulação e viscosidade sanguínea;

QUAIS OS PRINCIPAIS TRATAMENTOS PARA A OCLUSÃO VENOSA DA RETINA?

Cirurgias a laser: o uso do laser em doenças da retina é muito comum. Sua principal finalidade é cauterizar os vasos e impedir o avanço de hemorragia, estabilizando o quadro do paciente e evitando a piora da visão.

Injeções intravítreas: as injeções são uma grande inovação no tratamento das doenças da retina. São medicamentos conhecidos como ANTI-VEGF, que bloqueiam o fator de crescimento endotelial, responsável pelo surgimento dos neovasos sanguíneos que, sendo mais fracos e finos, rompem-se facilmente, provocando hemorragias e outras complicações.

Vitrectomia com tecnologia 3D: A intervenção cirúrgica pode ser uma necessidade. Atualmente, podemos utilizar a tecnologia 3D para deixar o procedimento mais seguro e preciso.

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09 out 2018
dr camila retinologia

Dra. Camila Winckler participa do BH-Retina Summit

A Dra. Camila Winckler, médica especializada em retinologia, participou no último final de semana, do BH-Retina Summit, evento que reuniu centenas de especialistas do segmento posterior do olho.

O evento é um fórum avançado de discussões das doenças que afetam o fundo do olho, como Retinopatia Diabética, DMRI (Degeneração Macular Relacionada à Idade) e Buraco Macular, dentre outras patologias.

Segundo a médica, durante o evento foram apresentados e discutidos casos clínicos e os mais recentes avanços nos conhecimentos das patologias e novos tratamentos, que aliados à novas tecnologias no diagnóstico e cirurgias avançadas permitem ótimos resultados: “Foi um evento de alto nível, com médicos renomados compartilhando suas experiências e apresentando pesquisas e estudos atualizados, fomentando discussões profundas e produtivas”.

A Retina Curitiba é um centro avançado de tratamento das doenças do fundo do olho e reune tecnologia de ponta, tratamentos avançados, conhecimento na área e uma equipe altamente especializada em retinologia.

 

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14 set 2018
DIABETES SEM CONTROLE PODE CAUSAR CEGUEIRA

DIABETES SEM CONTROLE PODE CAUSAR CEGUEIRA

DIABETES SEM CONTROLE PODE CAUSAR CEGUEIRA

Segundo a Sociedade Brasileira de Diabetes, existem 12,5 milhões de brasileiros que convivem com a doença. O país ocupa o 3º lugar do mundo em casos de diabetes tipo 1 (quando a pessoa já nasce com diabetes).

A diabetes é uma doença crônica na qual o organismo não consegue produzir insulina ou não consegue utilizar adequadamente a insulina produzida. A insulina é um hormônio que ajuda o organismo a absorver a glicose, sua falta faz com que o nível de glicose presente na corrente sanguínea seja elevado, causando sérios problemas em todo o organismo.

A CEGUEIRA É UMA DAS PRINCIPAIS COMPLICAÇÕES

Uma das principais complicações das diabetes é a RETINOPATIA DIABÉTICA (RD), maior causa de cegueira em pessoas jovens no MUNDO. Pesquisas indicam que uma em cada três pessoas com diabetes apresentam algum grau de retinopatia na visão. A evolução desse quadro pode significar perda permanente da capacidade visual.

A RETINOPATIA DIABÉTICA NÃO PROLIFERATIVA

A RD não proliferativa é o estágio inicial da diabetes nos olhos. Nessa fase, os microaneurismas, hemorragias e vasos sanguíneos obstruídos presentes na retina causam deficiência de suprimentos, oxigênio e nutrientes para as células responsáveis pela nossa visão. Com o tempo, a situação pode se agravar, afetando partes importantes da retina como a mácula, responsável pela visão central e percepção de cores e nitidez.

RETINOPATIA PROLIFERATIVA

Fase mais avançada da RETINOPATIA DIABÉTICA, é caracterizada pela formação de neovasos causados pela obstrução dos vasos sanguíneos, que impedem o fluxo de sangue nas áreas afetadas.

Os neovasos são frágeis e crescem de forma desordenada. Apesar de seu surgimento não apresentar sintomas aparentes, eles podem romper-se facilmente, causando hemorragias e até mesmo o descolamento da retina, uma condição muito grave, que pode causar cegueira.

Além disso, a retinopatia diabética pode causar hemorragia vítrea, edema macular e glaucoma neovascular.

06 set 2018
4 doenças graves que podem afetar sua retina curitiba

4 DOENÇAS GRAVES QUE PODEM ATINGIR SUA RETINA

4 DOENÇAS GRAVES QUE PODEM ATINGIR SUA RETINA

 

Responsável pela nossa visão, o fundo do olho é parte importante do nosso organismo. É esse o local onde as imagens são captadas e transformadas em impulsos elétricos que serão enviados para o nosso cérebro.

Geralmente, as doenças que afetam essa região são graves. Isso se deve às características peculiares do fundo do olho, como grande vascularização, células fotossensíveis que não se regeneram e presença de estruturas importantes como mácula e nervo óptico.

Listamos abaixo as 4 doenças mais graves que afetam a retina:

DESCOLAMENTO DE RETINA

Como o nome já diz, ocorre quando a retina é descolada de sua posição natural por causa de um trauma, por exemplo. Geralmente, os sintomas são flashes luminosos, perda abrupta da visão ou surgimento de manchas escuras. Trata-se de uma situação emergencial que deve ser tratada imediatamente, pois pode causar perda permanente da visão.

DEGENERAÇÃO MACULAR RELACIONADA À IDADE

Com o avanço da idade, a Degeneração Macular Relacionada a Idade (DMRI) pode afetar a retina. Esse quadro consiste no acúmulo de materiais orgânicos no fundo olho, alterando sua estrutura normal e ocasionando o crescimento anormal de vasos sanguíneos e hemorragias, situação que pode causar perda da visão central.

RETINOPATIA DIABÉTICA

Quando não controlam de forma adequada o nível glicêmico no sangue, pacientes com diabetes podem desenvolver sérios problemas na visão. A Diabetes causa uma série de alterações metabólicas no organismo. Quando essas alterações atingem a retina, resultam em hemorragias que podem levar à perda da visão ou até mesmo ao descolamento da retina.

BURACO MACULAR

O Buraco macular é uma doença que atinge a mácula, situada no centro da retina. Sua principal característica é formar um buraco crescente que, ao longo do tempo, diminui a visão do paciente. O resultado é a perda da visão central, uma vez que a doença atinge o centro da retina.

Algumas dessas doenças são assintomáticas em suas fases iniciais, ou seja, quando acontece o diagnóstico, a visão pode estar seriamente prejudicada. Para evitar quadros mais graves dessas doenças, é importante visitar seu oftalmologista regularmente e realizar exames periódicos de visão.

15 ago 2018
MEMBRANA EPIRRRETINIANA curitiba

MEMBRANA EPIRRRETINIANA, O QUE É E COMO TRATAR

MEMBRANA EPIRRRETINIANA, O QUE É E COMO TRATAR

Conforme mencionado em outras publicações, a RETINA é uma das partes mais importantes em nossa visão. Ela está localizada no fundo olho e envolve um conjunto de células capazes de transformar luz em impulsos elétricos que serão decodificados pelo nosso cérebro.

Com o passar dos anos, a visão, assim como outras partes do nosso corpo, sofre com o desgaste natural do organismo e a possibilidade de doenças oculares aumenta. Uma das doenças oculares comuns em pessoas idosas é a MEMBRANA EPIRRETINIANA.

A doença é caracterizada pelo crescimento de uma fina camada de tecido fibroso por cima da MÁCULA, que é responsável pela nossa visão central e percepção de detalhes e cores, por exemplo. Quando esse tecido cobre a mácula, ocorre uma piora gradativa da visão.

Uma das possíveis causas para o surgimento da MEMBRANA EPIRRETINIANA é a força tracional exercida pelo vítreo, liquido gelatinoso que preenche nossos olhos. Com a idade, esse liquido fica mais rarefeito e com maior mobilidade dentro do olho, o que pode resultar em descolamento da retina ou excesso de tração na região macular.

A tração constante pode gerar microlesões, sobretudo na região da mácula, e desencadear um processo de cicatrização que leva ao crescimento da membrana na mácula.

“A membrana pode ser muito fina, a ponto de não gerar nenhum sintoma e nem ocasionar alteração na visão, mas se for mais espessa, a visão com certeza será afetada”, explica o Dr. João Guilherme O. de Moraes, oftalmologista especialista em retinologia.

 

Como é realizado o diagnóstico da MEMBRANA EPIRRETINIANA

 

A Dra. Camila Winckler, chefe do serviço de diagnóstico da Retina Curitiba, explica que o principal exame é o mapeamento de retina, que avalia as estruturas do fundo de olho. Para aumentar a precisão do diagnóstico, pode ser necessária a realização de ANGIOGRAFIA COM FLUORESCEÍNA e do avançado exame de TOMOGRAFIA DE COERÊNCIA ÓPTICA (OCT).

A partir da análise dos resultados, será possível definir se é necessária intervenção cirúrgica.

 

Qual o tratamento da MEMBRANA EPIRRETINIANA

 

O principal tratamento para a doença é a cirurgia de VITRECTOMIA, que irá remover a membrana da mácula, melhorando a visão do paciente. Atualmente utilizamos a tecnologia 3D nas cirurgias de retina, o que ajuda a realizar o procedimento com mais precisão e segurança.

 

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